Trang chủ / Pháp luật / Văn bản chính sách

Quy định hưởng chế độ khi có 2 thẻ bảo hiểm y tế

21-12-2018 08:43
Kinhtedothi - Tôi đang đi làm tại DN có tham gia BHXH và được công ty cấp thẻ BHYT. Đồng thời, tôi có một thẻ BHYT thuộc đối tượng dân tộc. Vậy tôi muốn hỏi, khi đi khám chữa bệnh, tôi sẽ sử dụng thẻ BHYT thế nào và chế độ được hưởng ra sao?, Lê Minh Thùy - huyện Ba Vì, Hà Nội.

 Trả kết quả giải quyết thủ tục hành chính về y tế tại Bảo hiểm xã hội Hà Nội. Ảnh: Thanh Hải

Bảo hiểm Xã hội Hà Nội trả lời:
Theo Điểm h, Khoản 3, Điều 12 Luật BHYT quy định: Người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn thuộc đối tượng do ngân sách Nhà nước đóng. Điểm a, khoản 1, Điều 22 Luật BHYT quy định: Người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn được hưởng với mức bằng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi được hưởng BHYT.
Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 của BHXH Việt Nam về mã số ghi trên thẻ BHYT, ký hiệu K1 quy định: Là mã nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn theo quy định của pháp luật. Theo đó, căn cứ vào các quy định nêu trên, chị Thùy thuộc đối tượng được cấp thẻ BHYT và hưởng bằng 100% mức hưởng.
Việc chị có thẻ BHYT tại DN, đồng nghĩa với việc chị thuộc đối tượng quy định tại Điểm a, Khoản 1, Điều 12 Luật BHYT (người lao động làm việc theo hợp đồng lao động thuộc nhóm đối tượng do người sử dụng lao động và người lao động đóng). Theo quy định tại Điểm đ, Khoản 1, Điều 22 Luật BHYT, chị được hưởng bằng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT.
Về quyền lợi của người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT: Tại Khoản 2, Điều 13 Luật BHYT quy định: Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau theo quy định thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 Luật này; trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.
Đối chiếu với các quy định, chị thuộc đối tượng tham gia BHYT do người sử dụng lao động đóng và được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất (tức là đối tượng dân tộc có mức hưởng 100%). Tuy nhiên, chị không thể cùng một lúc sở hữu, sử dụng và hưởng quyền lợi đồng thời 2 thẻ BHYT, vì vậy, đề nghị chị thực hiện thủ tục chuyển đổi mã quyền lợi thẻ BHYT với cơ quan BHXH.

TAG: hưởng chế độ thẻ bảo hiểm y tế thủ tục hành chính Bảo hiểm xã hội \r\n
 
Tin khác
Hà Nội: Khởi tố 3 đối tượng hành hung phóng viên trên đường Hồ Tùng Mậu
Hà Nội: Khởi tố 3 đối tượng hành hung phóng viên trên đường Hồ Tùng Mậu
Kinhtedothi - Nhóm gồm 3 đối tượng đã bị Cơ quan CSĐT, Công an quận Cầu Giấy khởi tố bị can để điều tra làm rõ về hành vi cố ý gây thương tích đối với phóng viên N.D.T của Tạp chí Thương trường.
“Hiệp sĩ” tóm kẻ tống tình và tiền
“Hiệp sĩ” tóm kẻ tống tình và tiền
Kinhtedothi - Sau khi có được ảnh nóng của người phụ nữ, gã lưu manh buộc cô này phải đi khách sạn để quan hệ tình dục. Được 1 lần, kẻ lưu manh tiếp tục ra yêu sách mỗi tháng người phụ nữ phải phục vụ hắn 4 lần.
Tạm giữ chủ tài khoản facebook do đăng thông tin thất thiệt về lợn nhiễm sán tại Bắc Ninh
Tạm giữ chủ tài khoản facebook do đăng thông tin thất thiệt về lợn nhiễm sán tại Bắc Ninh
Kinhtedothi - Công an huyện Thuận Thành, tỉnh Bắc Ninh đã ra Quyết định tạm giữ hình sự Nguyễn Bá Mạnh về hành vi “Đưa hoặc sử dụng trái phép thông tin mạng máy tính, mạng viễn thông” theo điều 288 Bộ luật Hình sự.
Liên quan tới Vũ “nhôm”, 2 cựu lãnh đạo Sở Tài chính Đà Nẵng bị khởi tố
Liên quan tới Vũ “nhôm”, 2 cựu lãnh đạo Sở Tài chính Đà Nẵng bị khởi tố
Kinhtedothi - Chiều 19/3, cơ quan công an đã khám nhà của bà Nguyễn Thị Thu Hà và ông Nguyễn Thanh Sang, hai cựu lãnh đạo Sở Tài chính TP Đà Nẵng.
Bà lão 70 tuổi thuê người gây thương tích cho “con nuôi”
Bà lão 70 tuổi thuê người gây thương tích cho “con nuôi”
Kinhtedothi – Mâu thuẫn trong việc mở khách sạn để kinh doanh, một bà lão 70 tuổi đã nhờ người đánh “con nuôi”.
Bị đuổi việc, giết người yêu của giám đốc để trả thù
Bị đuổi việc, giết người yêu của giám đốc để trả thù
Kinhtedothi – Vừa bị cho nghỉ việc lại nghe người yêu của giám đốc nói “đuổi là đáng”, Cường dùng dây dù siết cổ nạn nhân rồi dùng dao đâm chết người này.
Đâm chết vợ vì nhắn tin mùi mẫn với người đàn ông khác
Đâm chết vợ vì nhắn tin mùi mẫn với người đàn ông khác
Kinhtedothi – Xem lén tin nhắn trên điện thoại của vợ, thấy nội dung tình cảm mùi mẫn với người đàn ông khác nên Cang đã đâm vợ 11 nhát dao.
Thông tin mới nhất về vụ bé gái 9 tuổi bị xâm hại ở Chương Mỹ 
Thông tin mới nhất về vụ bé gái 9 tuổi bị xâm hại ở Chương Mỹ 
Kinhtedothi - Xét thấy tính chất vụ việc nghiêm trọng mà phía Viện Kiểm sát và Cơ quan điều tra huyện Chương Mỹ không thống nhất với nhau về hành vi nên Cơ quan điều tra Công an thành phố rút hồ sơ lên để thẩm định...
Bắc Ninh: Vì sao nguyên chủ tịch xã dính hàng loạt vi phạm vẫn nghỉ hưu an toàn?
Bắc Ninh: Vì sao nguyên chủ tịch xã dính hàng loạt vi phạm vẫn nghỉ hưu an toàn?
Kinhtedothi - Báo Kinh tế & Đô thị nhận được đơn của người dân xã Trung Chính, huyện Lương Tài (tỉnh Bắc Ninh) tố cáo ông Nguyễn Văn Quyết - nguyên Chủ tịch xã Trung Chính đã mắc hàng loạt sai phạm: Tự ý bán trái thẩm quyền hàng trăm thửa đất; chỉ đạo thôn đối ứng hơn 342 triệu đồng cho nhà thầu trái qui định; xác nhận khống hồ sơ và lấy tiền ngân sách truy đóng bảo hiểm cho cán bộ Hội phụ nữ xã... Thế nhưng, ông Quyết không bị xử lý, kỷ luật?
Hà Nội: Đề nghị khởi tố nhóm đối tượng hành hung phóng viên
Hà Nội: Đề nghị khởi tố nhóm đối tượng hành hung phóng viên
Kinhtedothi - Công an quận Cầu Giấy đã chuyển hồ sơ vụ nhóm đối tượng hành hung phóng viên sang Viện Kiểm sát Nhân dân quận Cầu Giấy đề nghị khởi tố vụ án, khởi tố bị can đối với các đối tượng liên quan.
Sau dịch tả lợn châu Phi, thông tin thất thiệt về sán lợn tiếp tục bị xử lý
Sau dịch tả lợn châu Phi, thông tin thất thiệt về sán lợn tiếp tục bị xử lý
Kinhtedothi - Liên tiếp những ngày qua xuất hiện nhiều thông tin không đúng sự thật về thịt lợn bị nhiễm bệnh trên mạng xã hội, gây hoang mang dư luận, tạo tâm lý lo ngại đối với người tiêu dùng, ảnh hưởng đến sản xuất, chăn nuôi của nhân dân.